Adipositaszentrum Halle (Saale)

Die wichtigste und erste Maßnahme zur Gewichtsreduktion ist und bleibt ein maßvolles Essverhalten in Kombination mit ausreichender Bewegung. Hierzu gehören verschiedenste Therapieprogramme unter stationären und ambulanten Bedingungen, Rehabilitationsmaßnahmen, Selbsthilfegruppen oder eigenverantwortliche diätetische Maßnahmen unter ärztlicher Kontrolle. Wir beraten Sie gern und stellen bei Bedarf den Kontakt zu den entsprechenden Ansprechpartnern und Selbsthilfegruppen her.

Eine professionelle Ernährungsberatung ist eine wichtige Voraussetzung für eine langfristige Ernährungsumstellung. Sie erhalten eine individuelle Beratung mit praktischen Tipps (z.B. richtiges Einkaufen, Kochen und die bewusste Lebensmittelauswahl, die Gestaltung regelmäßiger Mahlzeiten etc.). Nach Analyse Ihrer Ernährungsgewohnheiten wird ein individueller Ernährungsplan erstellt. Die Begleitung über die Ernährungsberatung erstreckt sich in der Regel über 6 Monate und wird von den meisten Krankenkassen übernommen.

Als weitere Option zur Gewichtsreduktion gibt es Medikamente, die bei dauerhafter Einnahme den Stoffwechsel regulieren können, somit das Sättigungsgefühl beeinflussen und damit zu einer Gewichtsabnahme führen können. Dies sollte nicht als alleinige Lösung zur Gewichtsreduktion betrachtet werden, sondern als Ergänzung zu einem umfassenden Konzept zur Reduzierung des Körpergewichtes.
 

Im Rahmen der psychosomatischen Diagnostik wird geprüft, ob psychische oder psychosomatische Begleit- oder Folgeerkrankungen der Adipositas vorliegen, und ob evtl. eine Essstörung (z.B. Essattacken) zum Übergewicht geführt oder beigetragen hat.
Wenn eine Essstörung oder eine anderweitige instabile psychische Erkrankung (z.B. depressive Erkrankungen, Angst- und Panikstörungen) vorliegt, ist im Rahmen des konservativen Therapieprogrammes (Stufe III) eine psychosomatisch-psychotherapeutische Behandlung erforderlich. Bei Abhängigkeit von Alkohol oder illegalen Substanzen muss im nächsten Schritt zunächst eine psychiatrische Behandlung erfolgen. 
Bei manchen Patienten zeigen sich die psychischen Beschwerden erst nach einem operativen Eingriff und machen dann eine weitere psychosomatisch-psychotherapeutische Behandlung notwendig.

Grundsätzlich werden zwei unterschiedliche operative Verfahren unterschieden:

• Die rein restriktiven Operationsverfahren vermindern nur die Nahrungszufuhr (z.B. Magenballon).

• Bei den sogenannten kombinierten (restriktiv und malabsorptiven) Verfahren wird sowohl die Nahrungszufuhr als auch die Nahrungsaufnahme (bzw.- resorption) im Darm eingeschränkt (z.B. Magenbypass). Dies wird durch die operative Ausschaltung von bestimmten Darmabschnitten erreicht.

Dazu summieren sich je nach OP-Verfahren etliche hormonelle Effekte, die den gestörten Stoffwechsel des übergewichtigen Patienten positiv beeinflussen. Hierdurch verliert der Körper nicht nur an Gewicht, auch das Essverhalten und Begleiterkrankungen (z.B. Zuckerkrankheit, Bluthochdruck, Herz- und Lungenkrankheiten) werden deutlich gebessert.

Wir bieten sämtliche operative Verfahren zur Gewichtsreduktion in minimal invasiver Technik an. Vor und nach der Operation werden Sie intensiv von
Ernährungsspezialisten begleitet und individuell beraten. Neben medizinischen Voraussetzungen sind der Wille und die Erkenntnis, auch nach der Operation
dauerhaft vor allem das Ess- und Bewegungsverhalten zu ändern, entscheidend für eine erfolgreiche operative Therapie.

Der Begriff „Metabolismus“ steht im medizinischen bzw. biologischen Sinne für das Synonym „Stoffwechsel“. Die Adipositas ist je nach Ausprägung früher oder später nahezu immer mit krankhaften bzw. krankmachenden Veränderungen des Stoffwechsels verbunden. Dies führt zu den klassischen Begleit- oder Folgekrankheiten wie Diabetes mellitus, Fettstoffwechselstörungen, Bluthochdruck und Herzkrankheiten (sogenanntes „Metabolisches Syndrom“). Darüber hinaus können die mit dem Übergewicht verbundenen Stoffwechselstörungen nahezu jedes Organ des Körpers in Mitleidenschaft ziehen. Hieraus resultieren Lungenkrankheiten (z.B. das Schlafapnoe-Syndrom), Lebererkrankungen (Fettleber), Nierenerkrankungen, ein vermehrtes Risiko für bestimmte Krebsarten bei adipösen Patienten, um nur einige zu nennen.

Der Ansatz der metabolischen Chirurgie rückt den Behandlungsfokus operativer Eingriffe weg von der reinen Adipositaschirurgie und der alleinigen Therapie des Übergewichtes. Sie konzentriert sich auf die Therapie metabolischer (Begleit-) Erkrankungen und deren Komplikationen unabhängig von starkem Übergewicht. Je nach OP-Verfahren der metabolischen Chirurgie summieren sich etliche günstige hormonelle Effekte, die den gestörten Stoffwechsel beim übergewichtigen Patienten positiv beeinflussen. Hierdurch verliert der Körper nicht nur an Gewicht, auch das Essverhalten und Begleiterkrankungen z.B. die Zuckerkrankheit, Bluthochdruck, Herz- und Lungenkrankheiten etc., werden deutlich gebessert bzw. teilweise komplett in Remission gebracht. Nach derzeitigem Kenntnisstand profitieren insbesondere übergewichtige Diabetiker vom Konzept der metabolischen Chirurgie.

Zu den Operationsverfahren der metabolischen Chirurgie bzw. zur individuellen Verfahrenswahl informieren wir Sie gerne im Gespräch bzw. über die Webseite des Adipositaszentrums Halle (Saale).

In bestimmten Situationen kann eine Umwandlungsoperation (z.B. Schlauchmagen zu Magenbypass) nach erfolgreicher Erstoperation notwendig werden, z.B. bei ungenügender Gewichtsabnahme bzw. erneute Gewichtszunahme oder unzureichendem metabolischen Effekt. Als Revisionsoperationen werden Eingriffe bezeichnet, die (selten) wegen neu aufgetretenen Komplikationen oder Nebenwirkungen (z.B. Sodbrennen, Dumping-Syndrom) nach Erstoperation notwendig werden. Hierbei ist eine hohe chirurgische Expertise und das gesamte Spektrum der minimal invasiven und konventionellen Adipositaschirurgie notwendig, um dauerhaft die medizinisch beste Lösung für das individuelle Problem zu finden.

Im Adipositaszentrum Halle (Saale) werden alle gängigen Umwandlungs- und Revisionseingriffe durchgeführt.

Um einen dauerhaften und langfristigen Erfolg zu verzeichnen, ist eine lebenslange Nachsorge von entscheidender Bedeutung. Bestimmte Vitamine, Mineralstoffe und Nahrungszusätze (Spurenelemente und Supplemente) werden je nach OP-Verfahren nicht mehr in ausreichenden Maße über den Darmtrakt resorbiert. Diese müsse dann in Form von Vitaminpräparaten bzw. Ernährungsergänzungsmitteln zusätzlich vom Patienten eingenommen werden. Vor und nach der Operation werden die Patienten diesbezüglich umfangreich informiert und beraten.

Aufgrund des erhöhten Risikos Mangelernährungserscheinungen auszubilden, muss das Essverhalten sowie die Nahrungsmittelauswahl der Patienten regelmäßig kontrolliert werden. In Abständen müssen Laborkontrollen erfolgen, um einen Mangel an Nährstoffen auszuschließen und gegebenenfalls eine zusätzliche Supplementierung vorzunehmen.